Saúde
Colelitiase (pedra na vesí­cula) e colecistite (inflamação da vesí­cula biliar)
Composição da bile
Constituinte
Intraepático
Vesí­cula biliar
Unit
pH
7.5
6.0

Na+
141-165
220
mM
K+
2.7-6.7
14
mM
Ca2+
1.2-3.2
15
mM
Cl-
77-117
31
mM
HCO3-
12-55
19
mM
Fósforo
0.15-55
19
g/L
ácidos biliares
3-45
32
g/L
Total ácidos lí­pí­dicos
2.7
24
g/L
Bilirrubina
1-2
3
g/L
Fosforolipidios
1.4-8.1
34
g/L
Colesterol
1-3.2
6.3
g/L
Proteí­nas
2-20
4.5
g/L
Existe uma diferenciação das composições da bile intraepática e da vesí­cula biliar, as concentrações de ácidos lipí­dicos são 888% maiores que a bile que não se encontra na vesí­cula biliar, que esta ligada a concentraçã dos fosforolipidios. A vesí­cula torna ácida a bile intraepatica, que é levemente alcalina, a concentração de sódio na bile vesicular é 46% acima que a bile hepática, a concentração de cálcio é 618% maior na biliar do que na hepática, o í­ndice de ions cloro se reduz em média é 32% da hepática, na vesí­cula biliar encontra se estabilizado, o indice de ions carbonato estabiliza em em 19 milimolar, fosforo em 19, ácidos biliares em 32, bilirrubina em 3, e a proteina em 4.5 . Os fosforolipí­dios da bile na vesí­cula são em média 715% acima do que a hepática, e o colesterol um pouco acima de 100% da hepática.
A vesí­cula não é apenas um reservátorio da bile, ela equilibra concentrações e amplia concentrações na bile, para ser liberada no duodeno. Sua caracterí­stica optma é a boa digestão das gorduras, saindo de sua função optmizada, geraria a não digestão optmizada das gorduras.
Causas:
Não existe atualmente um esquema do ciclo metabólico para o iní­cio da diminuição de água e formação dos cálculos, mas mediante análise estatistica temos os seguintes dados:
Idade:
Em relação a idade é incomum em pessoas jovens, o risco de se desenvolver colelití­ase (cálculo na vesí­cula) é 4x maior a partir dos 40 anos de idade. Estima-se que as alterações homonais auxiliem a redução de água no corpo, influindo na predisposição para desenvolver colelitiase. Uma boa dieta alimentar rica em verduras, frutas, e muito lí­quido aumentariam o indice de água interno, dificultando a formação de tais pedras.
Sexo:
Em relação ao sexo, a pedra na vesí­cula é 3x mais comuns em mulheres do que em homens. A partir dos 60 anos essa diferença cai bastante, pela também queda dos ní­veis de estrogênio. Estima-se que devido aos ciclos metabólicos em média mais reduzidos e com maior retenção de colesterol, a mulher se predispõem a este problema, a partir dos 60 anos os ciclos hormonais reduzem tanto em homens quanto em mulheres, reduzindo portanto a diferença entre eles.
Gravidez:
Na Gravidez a predispõsição ocorre pelo excesso de estrogênio durante a gestação. Uma gravidez calma e saudável, tenderia a não desenvolver as pedras.